Máj

"A test fő kémiai laboratóriuma" - így hívták a tudósok a májat a múlt században. Nincs túlzás ebben a jellemzésben? Nem. Valóban csodálatos átalakulások mennek végbe a májban, és ezek az átalakítások olyan nagy szerepet játszanak a szervezet létfontosságú tevékenységében, hogy ezek nélkül nem létezhet.

A MÁJ SZERKEZETE

Az emberi máj súlya másfél-két kilogramm. Testünk legnagyobb mirigye. A hasüregben a bal hypochondrium jobb és egy részét foglalja el. A máj sűrű tapintású, de nagyon rugalmas: a szomszédos szervek jól jelzett nyomokat hagynak rajta. Még a külső okok is, például a mechanikus nyomás, megváltoztathatják a máj alakját.

Az egész máj sok prizmatikus lebenyből áll, amelyek nagysága egy és két és fél milliméter közötti lehet. Minden egyes lebeny tartalmazza az egész szerv összes szerkezeti elemét, és olyan, mint egy miniatűr máj. Érdekes, hogy az egér májának lobulái főleg számban különböznek az elefánt máj lobuláitól, de felépítésük megközelítőleg azonos. A mikroszkóp alatt látható, hogy egy véna halad át a lebeny közepén, és abból sugárirányú keresztgerendák vannak, amelyek két sejtsorból állnak. A sejtek által termelt epe kimegy a köztük lévő résbe - ez az úgynevezett epekapilláris. A kapillárisok egyesülve nagyobb járatokat képeznek. Csatlakoznak az epevezetékhez, amely oldalirányú ágat enged az epehólyaghoz, amely a máj alsó oldalán található. A közös epevezeték a duodenumba áramlik. Ily módon az epe belép a belekbe, és részt vesz az emésztésben.

Az epét a máj folyamatosan termeli, de csak szükség esetén jut be a belekbe. Bizonyos időpontokban, amikor a belek üresek, az epevezeték bezárul.

A máj keringési rendszere nagyon sajátos. A vér nem csak a máj artériáján keresztül áramlik az aortából, hanem a portális vénán keresztül is, amely vénás vért gyűjt a hasi szervekből. Az artériák és az erek sűrűn fonódnak össze a májsejtekkel. A vér és az epekapillárisok szoros érintkezése, valamint az a tény, hogy a vér lassabban áramlik a májban, mint más szervekben, hozzájárul az anyagok teljesebb cseréjéhez a vér és a májsejtek között. A májvénák fokozatosan kapcsolódnak össze és áramlanak be egy nagy gyűjtőbe - az alsó vena cava-ba, amelybe a májon átjutott vért öntik.
A máj külső szerkezetét már az ókorban ismerték. E szerv belső szerkezetének vizsgálata összekapcsolódik egy mikroszkóp felfedezésével. Már 1666-ban Malpighi olasz anatómus leírta a májlebenyek szerkezetét. A máj szerepe azonban emberekben és állatokban sokáig tisztázatlan maradt.

BILD ÉS EMREZÉS

Sok éven keresztül az epe képződését tekintették a máj fő funkciójának. De a tudósoknak nagyon rossz elképzelése volt arról, hogy miért, milyen célból szabadul fel ez a zöldessárga, ízében nagyon keserű folyadék. És csak az elmúlt 100 évben sikerült komplex és szellemes állatkísérletek segítségével feltárni a máj sokrétű és sokrétű funkcióját.

Már a múlt század közepén a tudósok megállapították, hogy az epe elősegíti a zsírok emésztését a szervezetben. Ezt részletesen a nagy orosz fiziológus, I. P. Pavlov tisztázta. Az állat hasfalához varrt a bélnyálkahártya egy darabját, az ebbe áramló epevezetékkel. Az epe kémcsőbe ereszkedett. Kiderült, hogy a különböző ételek az epének egyenlőtlen elválasztását okozzák a belekben. Az epe nagy része zsírokba választódik ki, legkevésbé - szénhidrátokba. Megállapították, hogy az epeválasztás megszűnése teljes emésztési zavarokat okoz, és megváltoztatja a kísérleti állatok általános állapotát.Az epe fokozza a hasnyálmirigy és a béllé emésztő hatását, serkenti a bélmozgást, elősegíti a hasnyálmirigy levének elválasztását.

Az epe szerepe különösen nagy a zsírok emésztésében. Az epe emulgeálja a zsírokat, vagyis apró részecskékre bontja őket. Ugyanakkor a zsírok és az emésztő gyümölcslevekkel való érintkezés felülete jelentősen megnő. Végül az epe hatására (a zsírok lebomlásának termékei jól oldódó vegyületekké alakulnak, és könnyen felszívódnak a vérbe és a nyirokba.

I. P. Pavlov kutatásait hallgatói, különösen I. P. Razenkov kiegészítették. Értékes adatokhoz jutottak olyan betegek megfigyelésével, akiknél az egyik vagy másik betegség kapcsán epevezetékeket hoztak ki. Kiderült, hogy az epe ugyanolyan szerepet játszik az emberi testben, mint az állatok.

Természetesen az epe képződésének és kiválasztásának megsértése súlyos változásokat okoz a test létfontosságú aktivitásában. És mégis az emberi test alkalmazkodni tud a létezéshez és az epeváladék rendellenességével. A volinok, amelyekben az epevezetéket daganat zárja le, vagy egy epekő blokkolja, sokáig hordozzák a betegséget / bár az epe egyáltalán nem jut be a belekbe. Természetesen a zsírmentes étrend jelentősen enyhíti a betegséget. Ugyanakkor a májszövet bizonyos fertőző betegségek vagy mérgezések által okozott akut elváltozásai káros hatással lehetnek a szervezetre. Ez azt jelenti, hogy a máj szerepe nem korlátozódik az epe képződésére és szekréciójára.

A MÁJ FONTOSSÁGA A TESTBEN

A múlt század végén N. N. Ekk sebész számos kísérletet hajtott végre. Mesterséges keringést hozott létre egy kutyában, összekapcsolva a portált és az alsó vena cava-t. Ennek eredményeként a hasi szervekből származó vér elkezdte bejutni az általános véráramba, megkerülve a májat. Ezt követően ezt a műveletet I. P. Pavlov és munkatársai megismételték és javították. Kiderült, hogy egy ilyen anasztomózis bevezetése után az állat csak néhány napig élhetett. Ha a májat eltávolítják a kutyáról, akkor nagyon gyorsan elhal. Ez megerősítette * azt a feltételezést, hogy a máj fő szerepe nem az epeképződésben van, hanem néhány összetettebb és fontosabb folyamatban. Mik ezek a folyamatok?

A máj elhelyezkedése a hasüregben, a belek közötti úton, ahol az étel megemésztődik és felszívódik, és a test többi része rávilágít a működésére. Nem véletlen, hogy a hasi szervekből áramló összes vér egy hatalmas vénagyűjtőbe - a portális vénába - áramlik. Ez a vér, mint tudja, az emésztés során lebomló tápanyagokat hordozza, és átjut a májon, mielőtt belépne az általános keringésbe. Mi történik a májban a hasi szervekből áramló vérrel?

Emlékezzünk arra, hogy „különféle anyagok kerülnek a testbe a külső környezetből, amelyek egy részét energia célokra fordítják, más részeket pedig új sejtek és szövetek építésére, valamint elavult és elavult sejtek pótlására használnak. A szervezet számára felesleges és káros anyagok a külső környezetbe kerülnek. Minél tökéletesebb a szervezet, annál összetettebb és változatosabb a kapcsolata a környezettel. Ahhoz, hogy a magasan fejlett organizmus normálisan létezhessen, belső környezetének - a sejtek közötti tereket kitöltő vér és szöveti folyadék - összetételének bizonyos állandóságot kell fenntartania. Ha ez az állandóság megváltozik, akkor a szervek és szövetek normális működése is megszakad.

De hogyan lehet a vér és a szöveti folyadék összetételét változatlanul megtartani, ha a testbe bejutó élelmiszertermékek szerkezete élesen eltér azoktól az anyagoktól, amelyek az állat szerveinek és szöveteinek részei? Az általános véráramba kerülve, még az emésztőrendszerben történő emésztés után, ezek a termékek drasztikusan megváltoztatják a vér összetételét, és „az állat súlyos betegségeit okozhatják.Nyilvánvaló, hogy a testben az evolúció folyamán speciális adaptációkat kellett kidolgozni • a kívülről kapott termékek vegyi feldolgozására az adott szerkezet (állat) szerkezetére jellemző anyagokká (állatok. A máj eltávolításával vagy a hasüreg vénás véráramából való kikapcsolásával végzett kísérletek egyértelműen azt mutatták, hogy a máj egy ilyen védőeszköz, egyfajta gát, amely a gyomor-bél traktus és az általános keringés között fekszik.

CSODÁLATOS TRANSZFORMÁCIÓK

Már a múlt század elején is ismert volt, hogy a szervbe áramló és onnan folyó vér összetételének vizsgálatával meg lehet ítélni a szervben lejátszódó anyagcsere-folyamatokat. Ha például a vér több cukrot visz a szervbe, mint amennyit elvesz, akkor a szerv sejtjei visszatartották a cukor egy részét. Ugyanez vonatkozik a „fehérjékre, zsírokra és más, az élethez szükséges anyagokra.

De hogyan lehet tanulmányozni az anyagcserét a májban, ha az el van rejtve a hasüreg mélyén és ellátja azt

bőrrel, bőr alatti szövetekkel, izmokkal, hashártyával, omentummal borított erek? A múlt század közepén a híres francia tudós, Claude Bernard tanulmányozta a máj aktivitását, kivágva azt a testből. Ez lehetővé tette számára, hogy számos nagyon érdekes mintát azonosítson. De ez a módszer természetesen nem pótolhatja a biokémiai folyamatok tanulmányozását, amelyek „természetes körülmények között fordulnak elő egy élő szervezet májában.

Sok éves kemény és fáradságos munka után E.S. London szovjet tudós egyszerű módszert dolgozott ki a máj anyagcserében betöltött szerepének tanulmányozására. Különféle szerveket, beleértve a májat is, az Avenshez varrt, rozsdamentes fémekből készült vékony csöveket, amelyeken keresztül hosszú tűvel könnyen felszívhatta a vért. Ez a módszer lehetővé tette a máj gazdaszervezetének tanulmányozását a szénhidrátok, zsírok, fehérjék és egyéb anyagok metabolizmusában. Ezt követően E.S. London egy fiziológiai kísérlet gyakorlatába olyan csövet vezetett be, amelyen keresztül a szervszövet kis darabjait kivágni lehetett kémiai összetételük tanulmányozása céljából.

Mindezek az állatokon végzett kísérleti vizsgálatok, valamint a beteg embereken végzett megfigyelések azt mutatták, hogy a máj közvetlenül vagy közvetve részt vesz a szervezet összes anyagcsere-folyamatában.

Először is a kutatók figyeltek a máj szénhidrát-anyagcserében való részvételére. A szénhidrátok nélkülözhetetlenek a test életéhez. Főleg növényi ételekben találhatók. Kenyérből krumpli, különféle gabonafélék, az emberi test asszimilálja a fő szénhidrátot - keményítő... Az emésztés folyamán a keményítő egyszerű cukorrá - glükózzá bomlik le, amely a bélfal nyálkahártyáján átjutva a véráramba jut, és a kapuvénán keresztül a májba jut. A májba áramló és a májba áramló vér glükóz tartalmának összehasonlításával a tudósok azt találták, hogy a glükóz egy részét a májsejtek visszatartják, míg a többit áthaladnak a májon, és a véráram az egész testben hordozza. A májban megmaradt glükóz komplex szénhidrát-vegyületté - glikogénné alakul át, amelyet keményítőhöz való hasonlósága miatt "állati keményítőnek" neveznek. A glikogén a májsejtekben oldhatatlan fényes mikroszkopikus csomók formájában van visszatartva. De a máj csak akkor tartja meg a glükózt, ha a bélből a véráramba jutó glükóz tartalma meghaladja a tized százalékot. Ellenkező esetben a májban áramló vér glükózkoncentrációja nem változik.

Szőlőcukor - az állati szervezet üzemanyaga. Egyetlen szerv sem működhet anélkül. Egyes szervek közvetlenül energiaforrásként használják. Ezután szén-dioxiddá és vízzé ég. Ez történik például az agyban. Más szervek először átalakítják a glükózt glikogénné, utóbbit pedig energiaforrásként használják. Ez főleg az izmokra vonatkozik. Aktív állapotban 3-4-szer több cukrot fogyasztanak, mint nyugalmi állapotban.Hogyan fedezi a munka közbeni cukorveszteséget?

A cukor koncentrációja a vérben meglehetősen állandó érték, a vércukorszint normának felére történő csökkenése görcsöket okoz, és káros hatással van a szervezetre. El tudja képzelni, hogy a vércukorveszteség folyamatosan pótolható a belekből érkező glükózzal? Természetesen nem. Végül is hosszú szünetek vannak az étkezések között, és hosszan tartó éhgyomorra is a vércukorszint továbbra is ugyanazon a szinten marad.

A májnak nagy szerepe van az állandó vércukorszint fenntartásában, vagyis az összes szerv egyenletes üzemanyag-ellátásában. Ha sok cukor kerül a szervezetbe, a felesleg glikogénként lerakódik a májban. Olyan, mint egy tartalék üzemanyag-tároló. Amint a szervek és szövetek elkezdik érezni a cukor szükségességét, a máj glikogén glükózzá alakul, amely bejut a vérbe. A glikogén raktárak a májban elérik a 150 grammot. A koplalással és az izommunkával ezek a tartalékok csökkennek. Tanulmányok azt mutatják, hogy az éhező állatok májából kifolyó vér több cukrot tartalmaz, mint ahova áramlik.

A számítás azonban azt sugallja, hogy a májban lévő glikogén tartalék csak két-három órás intenzív munkához elegendő. Következésképpen a testnek van más lehetősége a cukortartalékok feltöltésére, és nemcsak az élelmiszerből származó szénhidrátokból, hanem más forrásokból is megkapja. Igazán! ez a feltételezés igazolt volt. Kiderült, hogy a tejsav, amelybe az izom munka során a glikogén átjut, a vér áramlásával a májba szállul, és itt a glikogén komplex kémiai átalakulások útján áll helyre. Sőt, a máj nemcsak szénhidrátokból, hanem zsírokból és fehérjékből is képes cukrot termelni. Ezeknek a bonyolult átalakításoknak a segítségével a képzeletbeli máj fenntart egy bizonyos cukorszintet az esküdtszékben, és így támogatja és szabályozza testünk szinte minden szervének aktivitását.

A máj ugyanolyan fontos a fehérje anyagcserében. A fehérjék a test fő építőelemei. Az élet során a testünk sejtjeinek többségének ideje többször is teljesen megváltozni. És mivel a szervek alapvető építőkövei fehérjékből épülnek fel, a fehérjék elengedhetetlenek az élet fenntartásához.

Az emésztőrendszerben az ételből származó fehérjék egyszerű részecskékre - aminosavakra - bomlanak. A test szöveteiben az aminosavakat újra fehérje molekulákká egyesítik. De ez a fehérje különbözik attól, amelyet a szervezet táplálékból nyer. A májban zajlanak le az aminosavak legösszetettebb átalakulásai, és nemcsak a belekből származó anyagok kerülnek feldolgozásra, hanem a véráramba került test szöveteinek és szerveinek fehérjebontási termékei is. A tartalékfehérjék ugyanúgy felhalmozódnak a májban, mint a glikogén, és akkor fogyasztják őket, amikor a testnek nagyobb szüksége van rájuk. Azokat a fehérjéket, amelyeket nem használnak szövetek felépítésére, és amelyek nem képződnek tartalékként, a máj is feldolgozza.

Miután számos különféle biokémiai reakció megy végbe, az ilyen fehérjék glükózzá alakulnak és energiaforrásként szolgálnak. Ugyanakkor az ammónia elválik az aminosavaktól, amely nagy mennyiségben mérgező a szervezetre. A máj semlegesíti: ártalmatlan karbamid-vegyületté alakul, amelyet a vesék választanak ki a szervezetből. A belekben élő rothasztó baktériumok hatása alatt néhány aminosav mérgező anyagokat képez. A máj is visszatartja és ártalmatlanná teszi őket.

A máj szerepe nagy a zsíranyagcserében is. Ez nem korlátozódik az epe kiválasztására a belekben lévő zsír emésztése érdekében. Ha szükséges, a test energiaköltségeinek fedezésére a máj a zsírokat cukorrá alakíthatja. A szervezetben mindig vannak zsírtartalékok, amelyek adott esetben mozgósíthatók.

Magában a májban zsírraktárak is létrejönnek, és ezek a tartalékzsírok olyan mobil kémiai állapotban vannak, hogy könnyen átjuthatnak más vegyületekbe. Végül a májban koleszterin képződik, amely egy összetett zsírszerű vegyület, amely fontos szerepet játszik a test életében.

A máj a vitaminok cseréje szempontjából is nagy jelentőséggel bír. Kialakul és lerakódik A-vitamin... A máj B, C, E, K, D vitamint is tartalmaz.

A máj a víz-só anyagcserében is részt vesz. Duzzadva felszívja és felhalmozhatja a felesleges folyadékot, és megakadályozza a vér hígítását.

A máj képes gyűjteni a vérraktárakat. A májvénák szűkülnek, és idővel több vér áramlik a májba, mint amennyit belőle áramlik. Szükség esetén a tartalék vért felszabadítják az általános keringésbe.

Fentebb már említettük a máj azon képességét, hogy visszatartsa és semlegesítse a mérgező bomlástermékeket, amelyek óhatatlanul keletkeznek az anyagcsere folyamatában. De a máj nemcsak a káros bomlástermékek, hanem a szervezetbe jutó összes mérgező anyag kapcsán is gátat játszik. A mérgező megalitokat és metalloidokat (higany, arzén, ólom, réz és mások) a máj visszatartja, és a szervezet számára ártalmatlan vegyületekké alakítja. A májban késik és semlegesítik a kórokozó mikrobákat és az általuk kiválasztott mérgező termékeket is.

A máj gátfunkciójának megsértése mindig nagyon súlyos hatással van az egész szervezet létfontosságú tevékenységére.

KAPCSOLATKÖR

A máj funkciói sokfélék. Tevékenységét testünk más szervei befolyásolják, és ami a legfontosabb, az idegrendszer állandó és szüntelen ellenőrzése alatt áll. Mikroszkóp alatt látható, hogy az idegrostok sűrűn fonják össze az egyes májlebenyeket. De az idegrendszernek nem csak közvetlen hatása van a májra. Koordinálja más, a májat érintő szervek munkáját. Ez elsősorban a belső szekréció szerveire vonatkozik.

Még a 19. század közepén Claude Bernard számos érdekes kísérletet végzett. Kiderült, hogy a nyúl agyának egyik részébe történő injekció a máj glikogénjének intenzív átalakulását cukorrá alakítja neto-ban, és ennek eredményeként a vércukorszint emelkedik. A tudósok rájöttek ezekre az átalakulásokra. Kiderült, hogy a "cukorlövés", ahogy később nevezték, kétféleképpen okozza a glikogén cukorrá történő átalakulását. Először a májsejtekre gyakorolt ​​közvetlen hatással idegrostokon keresztül, másodszor pedig a speciális endokrin mirigyek - a mellékvesék - ideges gerjesztésével, amelyek ebben az esetben erőteljesen elkezdik felszabadítani az adrenalint a vérbe. A vérben a májba jutó adrenalin elősegíti a glikogén cukorrá történő átalakulását. Az inzulin, a hasnyálmirigy hormonja, szemben az adrenalinnal, a vércukorszintet májglikogénné alakítja.

Az inzulin és az adrenalin felszabadulását a központi idegrendszer szabályozza. Megállapították például, hogy az érzelmi izgalom általában az adrenalin fokozott felszabadulásával és a vércukorszint emelkedésével jár.

Bizonyítottnak tekinthető, hogy a központi idegrendszer szabályozza a májat - közvetlenül vagy más testrendszeren keresztül. A máj metabolikus folyamatainak intenzitását és irányát a test pillanatnyi igényeinek megfelelően állítja be. Viszont a májsejtekben a biokémiai folyamatok irritálják az érzékeny idegrostokat, és ezáltal befolyásolják az idegrendszer állapotát.

Ez bezárja a kölcsönös hatások, a kölcsönös kapcsolatok körét a testben. Éppen ezért a máj aktivitása, mint bármely más szervé, nem tekinthető a szervezet általános állapotától függetlenül.

G. N. Kassil professzor, V. G. Kassil, "Health" magazin, 1957

B. Shkuratov és Y. Zaltsman rajzai