|
 A laparoszkópia (vagy peritoneoszkópia) egy olyan orvosi eljárás, amelyet a has vagy a medenceüreg belsejének vizsgálatára használnak számos különféle betegség és állapot diagnosztizálására vagy kezelésére. A laparoszkópia előnye, hogy csak egy kis bemetszésre van szükség.
A laparoszkópia a has vagy a medenceüreg belsejét vizsgálja egy kis metszésen keresztül behelyezett vékony cső (laparoszkóp) segítségével. A laparoszkóp kamerákat tartalmaz.
A laparoszkóp képeket továbbít a műtő videó képernyőjére. A laparoszkópia előtt az orvosoknak nagy lyukakat kellett kialakítaniuk és szövetrétegeket kellett átvágniuk a belső szervek vizsgálatához. A laparoszkópia jelentősen csökkenti a beteg gyógyulási idejét.
Laparoszkópiával diagnosztizált problémák
A laparoszkóppal vagy a laparoszkóppal diagnosztizálható sok probléma közül néhány:
- Női meddőség - A laparoszkópia lehetővé teszi az orvosok számára, hogy ellenőrizzék az olyan problémákat, mint a hegszövet, az endometriózis és a mióma, és kiderítsék, hogy a méh, a petevezeték és a petefészek rendellenesek-e.
- A női reproduktív rendszer egyéb problémái - beleértve a medencefenéket és a hüvelyi prolapsust. A méheltávolítás egyes típusai laparoszkópos műtét alkalmazásával is elvégezhetők.
- Méhen kívüli terhesség - az embrió holtágai és növekedése a petevezetékben. A fejlődő embrió végül felszakítja a petevezetéket.
- A tapadás a hegszövet jelenléte a medenceüregben.
- Húgyúti rendellenességek - A laparoszkópiával rosszindulatú vesebetegségek, ureterelzáródások, hólyagbetegség és vizeletinkontinencia vizsgálható vagy kezelhető.
- Belső rák - A máj és a hasnyálmirigy rákja diagnosztizálható laparoszkópia segítségével, laparoszkópos műtét pedig elvégezhető néhány vastagbélrák esetén.
- Ascites vagy folyadék a hasban. A laparoszkópia segíthet az ok meghatározásában.
- Egyéb problémák - a megbetegedett szervek (például az epehólyag és a függelék) laparoszkópiával eltávolíthatók és a sérvek kijavíthatók.
Megfontolandó orvosi kérdések
Az eljárás előtt számos kérdést meg kell vitatnia a sebésszel, beleértve:
- A művelet valószínű kimenetele.
- A laparoszkópia lehetséges kockázatai és szövődményei.
- Kórtörténet, beleértve az allergiás reakciókat bármely gyógyszerre vagy az érzéstelenítés korábbi problémáit.
Munkafolyamat
A laparoszkópia elvégezhető helyi vagy általános érzéstelenítésben, az eljárás jellegétől függően. A bemetszés elvégzése után (általában a köldök közelében) a laparoszkópot behelyezik a hasüregbe. Akár széndioxidot, akár dinitrogén-oxid-gázt vezetünk be az üregbe, hogy elválasszuk a hasfalat a fő szervektől. Ez megkönnyíti a belső szervek vizsgálatát.
Egy és három metszés között más sebészeti eszközökhöz, például lézerekhez való hozzáférés megengedett. A diagnózis felállítása vagy a probléma (vagy mindkettő) megoldása után a műszereket eltávolítják, a gázt felszabadítják és a metszéseket varrják. Talán az öltéseket az orvos később eltávolíthatja, különben önmagukban feloldódnak.
Közvetlenül laparoszkópia után
Az eljárás után számíthat:
- A bemetszés körüli fájdalom. Szüksége lehet fájdalomcsillapításra.
- Vállfájdalom, amelyet a gáz hasba pumpálása okoz.
- Puffadás.
- Hányinger.
- Hasi görcsök.
- Székrekedés.
- Csak kismedencei eljárások esetén enyhe vérzés vagy hüvelyi váladékozás.
- A betegeknek azt javasoljuk, hogy a laparoszkópia után ne vezessenek haza az eljárás előtti gyógyszerek miatt - győződjön meg róla, hogy van rokona vagy barátja, aki hazavezet a kórházból, vagy taxit hív.
- A laparoszkópos műtét legtöbb tünete néhány napon belül elmúlik - ha nem, keresse fel orvosát.
A laparoszkópia lehetséges szövődményei
Az egész eljárás bizonyos fokú kockázatot hordoz magában. Néhány lehetséges komplikáció a laparoszkópia után:
- Szívritmus zavar.
- A belső szervek vagy a fő artéria (aorta) szúrása.
- Vérzés a hasüregbe.
- Vérrögök a láb vénáiban.
- Az altatás allergiás reakciói.
- Az ascites egy átmeneti folyadék szivárgás a sebészeti sebekből.
- Előre nem látható szövődmények esetén át kell váltani a laparoszkóposról a nyílt műtétre.
- Öngondozás otthon.
Kövesse orvosának útmutatásait, de az általános irányelvek a következőket tartalmazzák:
- A legtöbb beteg néhány napon belül vagy egy hét alatt folytathatja a normális tevékenységet.
- Körülbelül egy hétig ne végezzen semmilyen fizikai tevékenységet.
- Másnap távolítsa el a kötéseket. Tartsa szárazon a sebeket.
- A kismedencei laparoszkópia után tampon helyett egészségügyi betéteket használjon a hüvelyi vérzés vagy váladék kezelésére.
- Ha súlyos lázat, hidegrázást, hányást, vizelési nehézséget, fokozott bőrpírt vagy a súlyosbodó fájdalmat tapasztal, azonnal keresse fel orvosát.
Laparotómia
A laparoszkópia műtéti alternatívája a nyílt műtét (laparotomia). Több kis bemetszés helyett a hasat egy nagy bemetszéssel nyitják. A laparotómia fő hátránya a hosszú kórházi tartózkodás (legfeljebb egy hétig) és a hosszú gyógyulási idő. A nyílt műtéten átesett személy legalább hat hétre számíthat a gyógyulásra.
A laparoszkópiához képest a laparotómia növeli a fertőzés és az adhéziók kockázatát. A nyílt műtétből származó hegek kiterjedtebbek.
Következtetés
A laparoszkópia a has vagy a medence üregének vizsgálatára szolgáló eljárás számos különféle betegség és állapot diagnosztizálására vagy kezelésére. A laparoszkópia során egy vékony csövet (laparoszkópot) használnak, amelyet egy kis bemetszéssel vezetnek be.
A kis bemetszések lehetővé teszik a gyors helyreállítást.
Povin I.A.
|
